Questões de Tratamento do alcoolismo para a prova de título em Psiquiatria
2 questões comentadas grátis sobre Tratamento do alcoolismo, no estilo da prova de Título de Especialista em Psiquiatria (TEP). Responda antes de abrir o gabarito.
Questão 1 · Tratamento do alcoolismo
Sobre a naltrexona no transtorno por uso de álcool, assinale a correta.
AAntagonista opioide; contraindicada em quem usa opioides
BSó pode ser iniciada após 1 ano de abstinência
CÉ a única medicação que dispensa monitorar o fígado
DProvoca reação aversiva quando a pessoa bebe
EAge como agonista do receptor GABA-B
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Resposta: A. A naltrexona (50 a 100 mg/dia) bloqueia o receptor opioide mu, reduzindo o reforço do álcool e a recaída em beber pesado. Pode precipitar abstinência ou impedir a analgesia em usuários de opioides, e tem risco hepático em doses altas. O Tratado sugere iniciar após alguns dias de abstinência e manter por cerca de 12 semanas, com intervenção psicossocial.
Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022), cap. 29
Questão 2 · Tratamento do alcoolismo
Qual é o mecanismo do dissulfiram e sua principal condição para eficácia?
AModula glutamato e GABA, reduzindo a abstinência prolongada
BDeve ser dado sem o paciente saber, para garantir o efeito
CBloqueia a aldeído desidrogenase; funciona melhor supervisionado
DBloqueia receptores opioides e reduz a fissura pelo álcool
EAcelera o metabolismo do álcool, reduzindo a embriaguez
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Resposta: C. Com o dissulfiram, beber causa rubor, cefaleia, náuseas, vômitos, taquicardia, hipotensão e sensação de morte iminente. O efeito é dissuasório e depende de adesão, por isso o uso supervisionado por alguém próximo melhora o resultado. Administrá-lo sem o conhecimento do paciente é antiético e perigoso.
Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022), cap. 29
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