Questão 1 · Perinatal
Puérpera de 5 dias chora com facilidade, tem labilidade de humor e ansiedade leve, mas cuida bem do bebê e dorme quando pode. Qual é a hipótese e conduta?
- APsicose puerperal, com internação imediata
- BTranstorno de estresse pós-traumático pelo parto
- CDisforia puerperal (baby blues), com apoio e observação
- DTranstorno bipolar tipo I, com início de lítio
- EDepressão pós-parto grave, com antidepressivo em dose alta
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Resposta: C. A disforia puerperal é muito comum, começa nos primeiros dias após o parto, é leve e autolimitada (até cerca de 2 semanas). Se os sintomas persistirem ou piorarem, investigar depressão pós-parto. A psicose puerperal tem início abrupto com confusão, delírios e risco à mãe e ao bebê.
Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022); CANMAT 2024 perinatal