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Questões de Insônia para a prova de título em Psiquiatria

2 questões comentadas grátis sobre Insônia, no estilo da prova de Título de Especialista em Psiquiatria (TEP). Responda antes de abrir o gabarito.

Questão 1 · Insônia

Pelos critérios do DSM-5-TR, quais são a frequência e a duração mínimas para o diagnóstico de transtorno de insônia?

  1. AQualquer frequência, desde que confirmada por polissonografia
  2. BTodas as noites, por pelo menos 2 semanas
  3. CPelo menos 1 noite por semana, por 1 mês
  4. DPelo menos 3 noites por semana, por pelo menos 3 meses
  5. EPelo menos 5 noites por semana, por 6 meses
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Resposta: D. O transtorno de insônia exige insatisfação com quantidade ou qualidade do sono (dificuldade de iniciar, de manter ou despertar precoce), em pelo menos 3 noites por semana, por 3 meses, apesar de oportunidade adequada para dormir, com sofrimento ou prejuízo. O diagnóstico é clínico; a polissonografia não é indicada de rotina.

Fonte: DSM-5-TR; Tratado de Psiquiatria da ABP (2022), Quadro 32.6

Questão 2 · Insônia

Qual é o tratamento de primeira escolha para o transtorno de insônia crônica no adulto?

  1. AHigiene do sono isolada
  2. BClonazepam noturno
  3. CZolpidem contínuo
  4. DAntipsicótico sedativo
  5. ETCC para insônia
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Resposta: E. As principais diretrizes recomendam a TCC-I como primeira escolha. Ela combina restrição de sono, controle de estímulos, reestruturação cognitiva, higiene do sono e relaxamento, com efeito duradouro e sem risco de dependência. Também facilita a retirada de hipnóticos. A higiene do sono isolada tem pouco efeito.

Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022), cap. 32

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