Questões de Eletroconvulsoterapia para a prova de título em Psiquiatria
2 questões comentadas grátis sobre Eletroconvulsoterapia, no estilo da prova de Título de Especialista em Psiquiatria (TEP). Responda antes de abrir o gabarito.
Questão 1 · Eletroconvulsoterapia
Sobre a eletroconvulsoterapia (ECT), assinale a alternativa correta:
AO lítio deve ser mantido em dose plena durante o curso de ECT
BHá contraindicações absolutas, como gestação e idade acima de 80 anos
CÉ um tratamento de exceção, reservado a pacientes que falharam em todos os fármacos
DO efeito cognitivo mais persistente é a amnésia anterógrada
EPode ser primeira linha na depressão psicótica ou com alto risco de suicídio
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Resposta: E. A ECT não tem contraindicações absolutas. A mais importante relativa é a hipertensão intracraniana ou lesão expansiva. É primeira linha em situações de urgência, como alto risco de suicídio, depressão psicótica, recusa alimentar, catatonia e resposta prévia à ECT. O lítio aumenta o risco de neurotoxicidade e costuma ser reduzido ou suspenso. A amnésia retrógrada é o déficit mais persistente.
Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022); CANMAT 2023; Resolução CFM 2.057/2013.
Questão 2 · Eletroconvulsoterapia
Em qual situação a eletroconvulsoterapia é considerada tratamento de primeira escolha?
ATranstorno de ansiedade generalizada leve, sem resposta a ISRS
BDepressão psicótica com alto risco de suicídio ou recusa alimentar
CTranstorno de personalidade borderline com autolesão crônica
DInsônia crônica refratária a hipnóticos
EDepressão leve na adolescência, como primeira opção
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Resposta: B. A ECT é primeira escolha quando é preciso resposta rápida (risco de suicídio, inanição, catatonia grave, depressão psicótica, mania grave refratária) ou quando houve boa resposta prévia. Não há contraindicação absoluta; hipertensão intracraniana, infarto recente e AVC recente são riscos relativos. Efeito adverso principal: prejuízo de memória, em geral transitório.
Fonte: Tratado de Psiquiatria da ABP (2022); Resolução CFM 2.057/2013
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